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    據知情人士透露,近日,國家衛健委藥政司起草了《關于進一步完善國家基本藥物制度的意見(征求意見稿)》,目前處于相關單位論證并征求意見中,反饋意見截止時間為8312點。

    根據意見稿,完善的內容主要包括動態調整優化目錄、切實保障生產供應、全面配備優先使用、降低群眾藥費負擔、提高質量安全水平等。

    ▍三年調整一次目錄

    根據意見稿,將完善基藥目錄管理機制。優化目錄遴選調整程序,原則上三年調整一次。

    對于基藥目錄的調整,大家很自然會想到擴容,這也是目錄從2009版,到2012版,再到2017版都在體現的特點。

    實際上,說了是調整,肯定是有調入和調出的。意見稿提到,優先調入通過仿制藥一致性評價、成本效益比顯著等藥品,重點調出發生嚴重不良反應、可被成本效益比更優的品種所替代等藥品。

    此前,據知情人士透露,有關部門針對基藥目錄調整的問題,組織了一次內部研究會,會議涉及消化、呼吸、感染、神經、心血管、內分泌、腫瘤、血液、兒科等類別??梢?,這些類別很有可能是擴容的重點。

    雖然,如今的兩保合一、分級診療、基層配備使用一定比例非基藥等政策,可能對基藥目錄的作用有所削弱。但是,大家要知道,分級診療,關鍵是基層首診。能夠進入基藥目錄,意味著獲得了基層營銷的資格,將有希望為產品的銷量帶來推動作用。

    ▍報銷比例,高于非基藥

       意見稿還提到,對臨床診療用基本藥物,經過醫保部門的程序之后,全部納入基本醫療保障藥物報銷目錄,報銷比例明顯高于非基藥。此外,通過財政全額保障或醫保全額報銷等方式,選擇部分基藥向高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙等患者免費提供。

    我國的基本藥物制度,自2009年建立實施至今已有9年。近年來,安徽、廣東、廣西等部分地區,已先行嘗試針對部分慢性病人群需求,將基本藥物作為公共產品以全額保障的形式向居民免費提供,真正實現基本藥物公平可及、人人享有。

    據相關統計,在發達國家70%以上的藥品,都是通過報銷計劃和其它機制由公共機構資助的。例如澳大利亞藥品保險補助制度,就覆蓋了市場上90%的藥品市場。

    近兩年,有不少人認為,基藥目錄在醫藥市場的重要性似乎不如從前。而對于那些并不一定需要基藥身份的產品來說,能夠安全呆在醫保目錄,才是王道。

    除此之外,多數人認為,基藥不再強制規定,基層配備一定比例的非基藥,將要顛覆以往的各級醫療機構藥品競爭格局。

    在分析看來,一旦基藥的醫保報銷比例比非基藥要高,且部分基藥在全國范圍免費提供,這一系列舉措的推動,將給目前的醫藥市場格局,帶來更大的沖擊和影響。

    到時候,你還會覺得,基藥目錄不重要嗎?
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