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            從2018年初至今,僅一年多時間,中美貿易爭端經歷了發起、升級、談判、再起、激化、休戰、重啟多個階段,最新進展是,2019年5月5日,特朗普宣布自5月10日起將中國價值2000億美元的商品關稅從10%提升至25%。2019年5月13日,中國國務院關稅稅則委員會宣布對原產于美國的部分進口商品提高加征5%~25%的關稅。
            對于醫藥行業而言,中美雙方在提高加征關稅稅率的同時,也會設置更多的貿易壁壘,包括知識產權,轉讓,市場,準入,價格等等。下面我們來看在中美貿易戰升級下,醫藥細分領域和行業整體。
     
     
            1、醫療設備和器械
            從出口數據看,中國高端醫療設備和器械極少出口到美國,主要以中低端醫療器械為主。在進口方面,目前我國醫療器械以高端產品為主,類似核磁共振、CT等高端醫療設備均為國外品牌,還有骨科與心內科的高值耗材等。這些產品的技術含量和附加值都比較高,不易研發制造,國內產品與進口產品在安全性和有效性上仍存在一定差距。
            假使我國對美進口醫療設備和器械加征25%關稅,將加速國內企業在部分高端設備和器械領域的進口替代。但是如果企業沒有建立完善研發、質控體系,國內一、二線城市大醫院只能被迫用更高的價格采購進口品牌,成本最終由消費者承擔。國產產品只能針對二三線市場進行價格戰,通過經銷商的高空間和中間環節費用搶占市場。產品的效果、安全、質量風險最終還是轉嫁由消費者??梢?,在貿易戰中,作為產業鏈末端的消費者都是成本上升和風險承擔的最終兜底者。
            2、體外診斷IVD
            目前我國體外診斷市場主要被國外品牌主導,尤其在三甲醫院高端市場中處于壟斷地位,且價格是國內同類產品的1~5倍。國內企業由于行業起步相對較晚,在技術、規模、產品質量等方面與國際型巨頭仍存在一定差距,主要布局中低端市場,用戶集中在市級醫院和基層醫院。
            中美貿易戰升級關稅加碼,對美資或者原產地為美國的產品和試劑的代理商和廠家來說是個巨大的壞消息,因為這讓他們增加最高達25%的稅率費用。
            但對相當一部分IVD國產品牌來說就是個非常利好的消息。當進口品牌的價格優勢被遏制,對進口品牌來說,要么漲價,要么和國產企業合作生產,通過品牌本土化的辦法搶占中國市場。這就給了大批優秀的國產包括合資IVD企業一個窗口機會。目前國內共有600家以上的企業從事體外診斷業務。
            3、原料藥
            原料藥在國內醫藥工業出口貿易中占據了重要的比重,也是國內醫藥行業最具國際競爭力的領域。印度和美國是我國重要的客戶。
            雖然美國對原料藥的征稅名單包含了多個品類,但整體規模不大,對國內企業而言壓力不明顯。反過來看,美國提高關稅對自身的影響可能更大些。因為美國原料藥生產成本較高,美國本土藥企生產的制劑所需原料藥主要依賴中國進口。這無疑抬高了它們本土藥企的生產成本,同時會影響到藥品的價格,進而有可能會增加美國醫保負擔。但另一個可能的長期影響是加速美國產業鏈轉移,可能會向其他地區進行規?;季?。若如此,我國原料藥將會出現巨大的產能過剩,甚至國內價跌,國際大漲。整體來說對原料藥行業利空,同時我們還有一部分原料藥(精細化工)產品需要進口,將會提升藥企的生產成本,同時供應帶來不確定性!
            中美已經進入超級遏制與循環遏制的階段,可能并非簡單貿易戰能概括,整個醫藥產業鏈可能都將進行深度博弈與產業鏈轉移。
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