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    近年來,國家對抗生素和靜脈輸液的管控越來越嚴格。在以往,只是要求三級醫院和二級醫院的門診服務中不得隨意對患者輸液,但最近,不止是二級醫院及以上,就連鄉鎮衛生院、村衛生所都不得隨意提供輸液服務。有的地方甚至禁止基層醫療機構和村衛生所輸液。限輸令,再次升級!

    回顧歷年來的限制輸液政策,除了要求公立醫院門診限制輸液,基層衛生醫療機構、村衛生室、診所在輸液時也必須實行備案制。如陜西省寶雞市、安康市紫陽縣等地區都提出了,可以開展輸液服務的村衛生室,必須經所轄衛生院申報,縣區衛生計生行政部門審批備案后方可開展輸液服務,列入村衛生室年審進行考核。未經審批備案,不得開展輸液服務。

    且有地區要求經審批、備案后方可取得靜脈輸液資格,在醫療機構執業許可證(副本)診療科目欄內添加“同意開展靜脈輸液”字樣。

    2016年,湖南省衛計委發布了《湖南省村衛生室管理辦法實施細則(試行)》,其中明確只有具備一定條件才可以輸液,達不到標準的禁止一切靜脈給藥服務。

    這些要求村衛生室、診所、社區衛生服務站開展輸液需要備案的文件,大都來源于國家關于抗菌藥物管理的有關法律法規。

    現如今,越來越多的地區開始嚴格執行限輸令。國家對基層靜脈輸液的管控持續升溫,一方面將對居民身體素質的提高產生積極深遠的影響,另一方面也是在提醒廣大基層醫生朋友們,要認清輸液形勢,探索轉型之路。

    “限輸令”是大勢所趨,不可阻擋,但也勢必會讓一些基層醫生擔憂:一旦禁止輸液,收入將會折損一大半,該如何是好?基層醫生出路在哪里?

    《“健康中國2030”規劃綱要》中提到:堅持預防為主、防治結合、中西醫并重,轉變服務模式,構建整合型醫療衛生服務體系。

    《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》中提到:提升基層醫療衛生機構中醫藥服務能力和醫療康復服務能力,推廣中醫藥綜合服務模式。

    總理也曾在《政府工作報告》中更是強調將支持中醫藥事業的傳承發展。

    因此,基層衛生醫療結構不妨轉移到中醫適宜技術方向,中西醫結合做出自己的特色。重視預防保健工作。

    其次,基層醫生可以打造特色、疑難、重點???,樹立自身口碑。

    還有,提高群眾滿意度,形成競爭力。

    提升自己的醫學專業知識,提升學歷,轉戰全科醫生、家庭醫生,收入也會提高。

    網上多點執業,網上回答患者的咨詢問診,賺取額外收入。

    總之,基層醫生要有不斷學習,接受新事物的能力。

    “限輸令”從一定程度上對基層醫生的經濟來源造成重大損失,使他們的生活壓力陡增,國家可以提高基層醫生薪資待遇、補助,打消村醫靠著“輸液”維持生計的念頭。

    有關部門也可以加強宣傳“能吃藥不打針、能打針不輸液”的理念,徹底改變老百姓的健康誤區。

              限制輸液是大勢所趨,基層醫生千萬要做好準備,尋求新的發展之路。
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