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            原料壟斷漲價成風
            阿司匹林原料藥苯酚從230元/kg漲到23000元/kg,暴漲99倍;同一時段內的馬來酸氯苯那敏(俗稱“撲爾敏”),價格從400元/kg飆升到23300元/kg,一個月里飆漲58倍——《錢江晚報》2018年8月的一篇報道再度刷新了原料藥漲價的最高紀錄。
            作為原料藥生產大國之一,公開數據顯示,中國共有相關生產企業2000多家,可生產原料藥約1600種,年產量達100多萬噸。然而,如上描述的部分原料藥品價格短期內非合理大幅上漲的局面,在近幾年內卻屢屢出現。
            據《時代財經》報道,國家發改委價格監督檢查和反壟斷局副局長李青曾透露,中國的成品藥有1500種原料藥,其中50種原料藥僅一家企業取得審批資格可以生產,44種原料藥僅兩家可生產,有10%的原料藥只能由個位數的生產企業生產,另外一家原料藥最多可對應169家制劑企業。生產資源極度集中導致壟斷的種子就此埋下。
            面對“高燒不退”的原料藥漲價風波,國家近期正持續出手整治。據國家市場監督管理總局1月2日公布的消息,河南九勢制藥股份有限公司和湖南爾康醫藥經營有限公司等兩家撲爾敏原料藥生產企業因實施壟斷行為,被依法處罰1243.14萬元。
            “原料藥漲價是個老生常談的話題了,最主要的原因,是國內原料藥市場由于缺乏充分市場化,從而導致的持續惡性競爭。”中國醫藥企業管理協會會長郭云沛如是向時代財經表示。
            2018年間,郭云沛曾赴多地調研原料藥漲價之事,調研后他發現,其實很多藥企更為擔憂的,是目前國家組織“4+7”試點帶量采購背景下,國家價格談判后,企業將藥品價格降至最低點,但面對可能出現漲價的原料、輔料,企業該何去何從?
            帶量采購下藥企憂漲價
            盡管國家相關部門正緊鑼密鼓地采取行動打擊原料藥壟斷、彌合原料藥生產局面,但目前整個市場格局在短期內依舊難以有根本性的改變。在當前國家帶量采購背景下,多種常用藥、低價藥價格降至歷史最低,不少企業對原料藥漲價不禁憂心忡忡。
            郭云沛在調研過程中就碰到過一個實例。2018年12月,浙江京新藥業股份有限公司的苯磺酸氨氯地平片以0.148元/片的價格中選,考慮到單一貨源承諾以及提前預付款,當時京新藥業認為,即便是上述低價仍有錢可賺。但意料之外的問題卻發生了,由于生產該藥片的一種原料價格由原來的1000元/kg上漲至1700元/kg,藥片生產成本隨之水漲船高。
            為此,京新藥業只好先盡量從管理上去壓縮該藥品的生產成本,但同時,該企業一名副總也向郭云沛坦言,希望整個行業能關注到這個問題,“這個問題不是單獨的,很多企業在中標后,藥廠會專門針對中標品種進行原料漲價。”
            上述問題或正在爆發。就在1月3日,上海藥事所網站發布通知稱,尼美舒利口服常釋劑型為上海市醫療機構第二批集中帶量招標采購品種,康芝藥業股份有限公司生產的尼美舒利分散片(100mg×20片/盒)自愿以帶量采購中標價格供應?,F因成本上漲,企業提出無法按原價繼續供應,經研究決定,自2019年1月7日起取消該藥品采購資格。
            自2014年底以來,上海一共開展了三期帶量招標采購,尼美舒利口服常釋劑型為第二批采購品種,根據2016年10月10日公布的最終中標結果,湖北舒邦藥業有限公司為尼美舒利分散片的唯一中標企業,上述所提規格的藥片中標價格為17.51元/盒。
            而后,鑒于康芝藥業的藥品在上海市第二批帶量招標中,其產品為質量入圍藥品,盡管未最終中標,但康芝藥業的尼美舒利分散片自愿降價銷售,所以在上海市第二批的帶量采購中,康芝藥業擁有銷售資格。
            但兩年多后,康芝藥業卻主動提出成本上漲無法原價供應,在現下當口,實在耐人尋味。對于通知中所提及的成本上漲具體所指,1月4日,時代財經多次致電康芝藥業證券部、董秘辦等部門,其相關人士均未明確對此進行回復。
            不過,據e公司報道,有醫藥界人士對此表示,決定藥品成本的最關鍵因素是原料的供應和價格,中標企業如果原料不自產,那上游一漲價或者供應不上,履約就會出現問題。“小品種還好,如果是全國市場的大品種,其它沒中標的企業可能都沒有大的生產計劃了,原料場地都沒準備好,短期內市場的供應都難以得到保證。”上述人士指出。
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