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    ▍全國帶量采購最早或在8月推行

    從上海4+7帶量采購談判結果看,中標藥品平均降價超過50%。中標藥品的配送、醫院使用量的監控、藥品質量管控等磨合期大概需要半年,即,排除行政命令給出具體的時間表,帶量采購大概會在2019年的8月份推出。

    ▍醫藥推廣人員進入迷茫期

    帶量采購和醫保支付方式改革對現有營銷模式的顛覆使得醫藥營銷人員進入迷茫期。 

    2019年,能給醫生提供更多學術等方面幫助的專業醫藥代表的生存空間更大,和醫生的地位也將越來越平等。帶金銷售在相當長一個時期雖然還會存留,但會越來越萎縮。同時,隨著備案制的普遍推開,醫藥代表的口碑會得到積極的輿論傳播,形象逐漸正面。

    ▍中藥、配方顆粒機會變大 

    帶量采購后,醫生利益受損最大,勢必要從其他品類、渠道上找補。在此之下,中成藥和院外處方對醫生的吸引力越來越大。特別是中藥飲片和配方顆粒,會成為一部分醫生平衡收入的首選。 

    ▍DTP、院邊店有一年好光景 

    雖然目前醫改著力于整個醫療生態和醫藥產業結構調整,暫時還顧不上違規操作的處方外流行為,但2019年醫生灰色收入會持續銳減,相應的DTP和院邊店會有更多的空間。

    ▍行業并購停滯,中小藥企、藥商替巨頭打工

    2019年,大型藥企和藥商的資金出現緊張,市場上優質資產稀缺,導致行業并購會放緩、停滯。優質資產的稀缺最突出的表現就是就是中小藥企、藥商在現階段估值大幅縮水。他們被并購的機會會越來越少,替大型藥企代工、和快遞企業競爭替大型藥商補充運輸能力會比較普遍。  

    ▍一致性評價或將有新的時間表 

    截至2018年底,“289目錄”只有41個產品,涉及19個品種通過一致性評價。就今年來看,企業過評后的利好還沒有進一步釋放,甚至有點讓企業擔心。因此調整“289目錄”藥品過評時間表的可能性很大。

    ▍“集滿三家”或增至五家

    從國家政策鼓勵企業積極做一致性評價的出發點看,“集滿三家”只是階段性的行政手段。隨著通過一致性評價的同通用名、同規格的產品越來越多,為保證過評藥品的平等競爭,這個限制應該會松動。此外,帶量采購競標的模式,也需要更多過評藥品參與,以刺激藥企拿出更大的誠意。 

    ▍營銷弱化,藥企更專注兩件事 

    長期以來,大部分的制藥企業被營銷驅動,從上市企業的報表看,研發投入和營銷投入懸殊巨大,本末倒置。帶量采購后,企業首先會專注質量和成本控制;其次就是研發。只有優質產品和新產品才能保證藥企的長盛不衰。

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